痛失親人后的軀體化癥狀及繪畫(huà)藝術(shù)表達(dá)治療

一、案例

易先生，今年72歲，是一名工程師，從事技術(shù)設(shè)計(jì)工作一直到退休。去年，結(jié)婚50妮娜的老伴因心臟病突發(fā)搶救無(wú)效猝死。從此，老人郁郁寡歡，對(duì)什么都沒(méi)有興趣，感覺(jué)生活沒(méi)有意思。一年過(guò)去了，老人漸漸地與外界聯(lián)系增多，還學(xué)會(huì)了上微信，和朋友聊天、發(fā)照片。但是*近一段時(shí)間，身上出了很多疹子，奇癢難耐，晚上也睡不好覺(jué)，嚴(yán)重影響睡眠，影響老人生活。去醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生開(kāi)了一些內(nèi)服和外抹的藥，很快就好了，可是，過(guò)不了幾天，這些疹子就又出來(lái)了，反反復(fù)復(fù)，就是不能好徹底，老人很是苦惱。

老人說(shuō)話(huà)語(yǔ)速較快，愿意與人交流，多是談一些時(shí)事政治，什么中國(guó)人一窩蜂跑到日本去購(gòu)物了，“墨子”號(hào)量子通訊衛(wèi)星的發(fā)射將對(duì)我國(guó)的軍事通訊安全有重大意義等。還喜歡談自己工作上的成就，當(dāng)年老人在自己的工作崗位上獲得過(guò)多項(xiàng)科研技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)。但是，老人回避談?wù)摾习槿ナ赖氖虑?，也很少談?wù)撟约旱募彝ァ?/span>

二、案例分析

1.老伴生病去世后悲痛情緒的壓抑

很多失去都會(huì)帶來(lái)悲痛，陪伴了一輩子的老伴去世是一種極端的喪失，它會(huì)給人帶來(lái)較為持久的悲傷和強(qiáng)烈的痛苦情緒。在悲痛之中，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的情緒，比如對(duì)生活的不滿(mǎn)，對(duì)老伴離自己而去感到憤怒，對(duì)造成老伴去世的人或事感到仇恨，對(duì)自己沒(méi)有能力阻止這一切的發(fā)生感到內(nèi)疚，以及失去老伴以后將如何生活下去的恐懼等。

失去親人后，會(huì)有一個(gè)哀悼過(guò)程，一個(gè)從不愿意承認(rèn)親人的離去到能夠承認(rèn)這種喪失的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，允許接納悲痛、憤怒、恐懼、內(nèi)疚等等因親人去世而產(chǎn)生的情緒，去體驗(yàn)這些情緒，表達(dá)這些情緒，是實(shí)現(xiàn)承認(rèn)喪失的必經(jīng)階段。否則就無(wú)法進(jìn)人到既沒(méi)有忘記死者又能夠繼續(xù)前行的新的生活方式，無(wú)法與逝者真正的分離。

對(duì)失去親人的哀悼太少，就有可能患上抑郁癥。

2.情緒壓抑后的軀體化癥狀

當(dāng)不良情緒長(zhǎng)期積累，得不到解放，就會(huì)轉(zhuǎn)化成身體上的一些病痛，這就是軀體化。易先生的悲痛情緒長(zhǎng)期壓抑，無(wú)法表達(dá)，全身開(kāi)始長(zhǎng)疹子，這是軀體化的癥狀。醫(yī)生開(kāi)些藥，一吃一抹就好了。但是易先生的大量悲痛、內(nèi)疚等情緒依然在身體內(nèi)積累著，并沒(méi)有清除，它不得不以軀體化癥狀表達(dá)出來(lái)，所以隔一段時(shí)間，全身又開(kāi)始長(zhǎng)疹子，就這樣反反復(fù)復(fù)。

三、繪畫(huà)藝術(shù)表達(dá)治療

鑒于易先生已經(jīng)70歲高齡，不需要去做探討他應(yīng)對(duì)情緒的策略，改變他對(duì)待情緒的認(rèn)知等深層的干預(yù)，可以采用繪畫(huà)藝術(shù)表達(dá)療法，讓易先生的大量不良情緒在不知不覺(jué)中蒸發(fā)掉。表達(dá)即療愈。繪畫(huà)藝術(shù)的過(guò)程就是情緒被表達(dá)出來(lái)的過(guò)程。

繪畫(huà)藝術(shù)療法分兩大類(lèi)，一類(lèi)是線條型的，能夠呈現(xiàn)出當(dāng)事人的心理空間，一類(lèi)是色彩涂抹型的，能夠釋放掉情緒。根據(jù)需要，我們選擇了色彩涂抹的形式。工具是水彩顏料和大白紙。關(guān)注易先生用水彩顏料畫(huà)出“老伴去世”這件事。然后，讓易先生講述這個(gè)故事。易先生感覺(jué)到深深地內(nèi)疚，他認(rèn)為如果不是自己決定給她送到離家近的醫(yī)院，而是送到雖然離家遠(yuǎn)，但更好一點(diǎn)的醫(yī)院，也許老伴就不會(huì)走。接著又讓易先生用色彩來(lái)涂畫(huà)他的內(nèi)疚情緒，然后再來(lái)分享他的畫(huà)。這個(gè)過(guò)程重復(fù)了幾次，還讓易先生在家中也這樣來(lái)涂抹畫(huà)。

半個(gè)月后，易先生可以向別人談?wù)摾习槿ナ肋@件事了，性格也開(kāi)朗了很多。不覺(jué)得心里面發(fā)賭了，疹子也沒(méi)有再出現(xiàn)過(guò)。

                                                                                                        文章作者：宋珂  王艷軍

                                                                                                                2016年11月17日

參考書(shū)目

韋志中《誰(shuí)在掌控你的人生》

維蕾娜.卡斯特《體驗(yàn)悲哀》

保羅.艾克曼《情緒的解析》