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  200 萬心理工作者的從業(yè)指南  

9月26日，《中國心理衛(wèi)生雜志》社和北京大學(xué)第六醫(yī)院聯(lián)合舉行中國精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會。

會上，昆明醫(yī)科大學(xué)**附屬醫(yī)院精神科主任醫(yī)師盧瑾發(fā)布了“中國抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務(wù)利用的流行病學(xué)現(xiàn)況研究”成果。

這是我國首個成人抑郁障礙流行病學(xué)現(xiàn)況研究。

此次研究成果是在中國31個省中抽取157個具有全國代表性的疾病監(jiān)測點(diǎn)，完成了中國成年人（≥18歲）精神障礙橫斷面的流行病學(xué)調(diào)查。

有28140名受訪者（其中12537名男性占44.6%和15603名女性占55.4%）完成了調(diào)查。

首次提供了關(guān)于國內(nèi)社區(qū)成人抑郁障礙流行病學(xué)、臨床嚴(yán)重度、功能損害、治療情況的具有全國代表性的數(shù)據(jù)。

其中，國內(nèi)精神障礙患病率數(shù)據(jù)已先行發(fā)表，數(shù)據(jù)顯示：

我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%，心境惡劣障礙為1.4%，未特定型抑郁障礙為3.2%；

抑郁障礙12月患病率為3.6%，其中抑郁癥為2.1%，心境惡劣障礙為1.0%，未特定型抑郁障礙為1.4%。

據(jù)悉，該研究已于2021年9月21日《柳葉刀-精神病學(xué)》在線發(fā)表，并配發(fā)專家評論，即將10月見刊。

下面喜貓簡單介紹一下研究的幾個發(fā)現(xiàn)：

1.性別、工作和婚姻狀態(tài)影響患病率，女性加權(quán)終生患病率達(dá)8%

研究結(jié)果顯示，我國抑郁障礙在性別分布上，女性患任何一類亞型抑郁障礙的終身患病率和12月患病率均高于男性。

女性與男性的加權(quán)終生患病率分別為8.0%和5.7%。

在工作狀態(tài)分布上，家庭主婦、退休、失業(yè)人員的抑郁障礙終生患病率和12月的患病率均高于有工作者。

在婚姻狀態(tài)分布上，分居、喪偶或離婚者的抑郁障礙患病率明顯高于已婚或同居者。

2.抑郁癥發(fā)病年齡約為14歲

在年齡分布上，與*年輕的年齡組（18-34歲）相比，抑郁癥和心境惡劣障礙的患病率在較大年齡組中更常見。

抑郁癥和未特定型抑郁障礙發(fā)病年齡均約為14歲，但心境惡劣障礙發(fā)病年齡約為18歲。

3.有41.1%抑郁障礙患者共病其他精神障礙

研究發(fā)現(xiàn)，中國約有41.1%的抑郁障礙患者共病其他精神障礙。

其中29.8%的患者共病焦慮障礙，13.1%的患者共病物質(zhì)使用障礙，7.7%的患者共病沖動控制障礙。

4.大多數(shù)抑郁障礙患者均存在明顯社會功能損害

在過去12月被診斷為抑郁障礙的患者中，75.9%存在功能損害。

其中抑郁癥的功能損害占比83.6%，心境惡劣障礙的功能損害占比79.8%，未特定型抑郁障礙的功能損害占比59.9%。

5.抑郁障礙及各亞型的抑郁癥狀程度明顯不同

88.7%的抑郁障礙患者有明顯臨床意義的抑郁癥狀，其中抑郁癥、心境惡劣障礙、未特定型抑郁障礙患者有明顯臨床意義的抑郁癥狀的比例分別為94.7%、94.1%、77.6%。

抑郁癥及心境惡劣障礙患者存在嚴(yán)重或非常嚴(yán)重的抑郁癥狀的比例分別為38.8%和38.5%，均高于未特定型抑郁障礙的12.5%。

研究還發(fā)現(xiàn)，各抑郁障礙亞型患者社會功能受損的天數(shù)與抑郁癥狀嚴(yán)重程度有關(guān)。

6.患者僅有9.5%進(jìn)行過治療、僅有0.5%得到了充分治療

據(jù)悉，此研究是2012年~2015年“中國精神障礙疾病負(fù)擔(dān)及衛(wèi)生服務(wù)利用的研究”的一部分。

昆明醫(yī)科大學(xué)**附屬醫(yī)院精神科主任醫(yī)師許秀峰、盧瑾作為**作者，北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授作為責(zé)任作者以及項(xiàng)目組成員。

普遍認(rèn)為，這項(xiàng)研究從臨床衛(wèi)生服務(wù)利用角度對于制定精神衛(wèi)生政策具有重要的參考價值，對于研究抑郁障礙流行病學(xué)特征和相關(guān)因素具有重要學(xué)術(shù)地位，是精神障礙流行病學(xué)研究有里程碑意義的成果。