自我接納與繼發(fā)痛苦（叢中）

   人類心理痛苦的來源有兩個(gè)層面。一是來自心理以外的原因，如吃不飽、穿不暖，在心理上可以出現(xiàn)饑餓感、寒冷感等痛苦體驗(yàn)，當(dāng)被針刺傷皮膚時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛感。這些痛苦是人類幾乎是不可避免的、基本的痛苦，我們不妨將他們稱作是“原發(fā)性痛苦”。二是來自對(duì)自我的評(píng)價(jià)和接納，如，我不能是現(xiàn)在的這個(gè)樣子，我應(yīng)該比現(xiàn)在更好、更舒服，我絕不能這樣痛苦。如果這種想法能夠驅(qū)使人們減輕或消除那些原發(fā)性痛苦的話，人們可能就不會(huì)再引起進(jìn)一步的心理痛苦。但是，原發(fā)性痛苦的原因經(jīng)常是難以消除的，人們又不能接受這種痛苦的現(xiàn)實(shí)，或者說人們不允許自己有這種痛苦，所以人們就開始了無效的、苦苦的掙扎，進(jìn)而產(chǎn)生出在原發(fā)性痛苦基礎(chǔ)上的“繼發(fā)性痛苦”，這種痛苦是個(gè)體對(duì)原發(fā)性痛苦不能接納而出現(xiàn)的更進(jìn)一步的心理痛苦。人們?nèi)绻肋h(yuǎn)不肯接納“生活是痛苦的、人生是痛苦的”這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)的話，人們就可能會(huì)永遠(yuǎn)地掙扎、永遠(yuǎn)地繼發(fā)性地痛苦下去。

    對(duì)于痛苦的描述有兩種：一是“我痛苦！”，二是“我不能這樣痛苦”?，F(xiàn)在可以討論一下這兩種表述。在出生的時(shí)候，幼兒是有原發(fā)性痛苦的，如尿布濕了，嬰兒就不停地哭鬧，直到換了干尿布、他感到舒服為止。這時(shí)的嬰兒有原發(fā)性痛苦，但是沒有繼發(fā)性痛苦。因?yàn)椤拔彝纯唷敝械摹拔摇笔窃?、4歲的時(shí)候才建立起來的意識(shí)，甚至在兒童有了自我意識(shí)后的相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，如果兒童還沒有產(chǎn)生對(duì)人生幸福的幻想性追求的話，他仍然只會(huì)說“我痛苦”，而不會(huì)說“我不能這樣痛苦”。正因?yàn)槿绱?，所以年幼的兒童不?huì)得神經(jīng)癥，沒有自我意識(shí)的動(dòng)物也沒有神經(jīng)癥。神經(jīng)癥是在人或人類發(fā)展出了自我意識(shí)和生存幻想之后、并對(duì)自我的生存現(xiàn)實(shí)不能接受時(shí)才出現(xiàn)的一種病癥。如果把“我痛苦”作為原發(fā)性痛苦的描述的話，那么“我不能這樣痛苦”則是對(duì)繼發(fā)性痛苦的描述，是人在建立了自我意識(shí)之后、產(chǎn)生了對(duì)人生幸福的幻想、并站在幻想的立場上對(duì)自我生存現(xiàn)實(shí)不能接納時(shí)才產(chǎn)生的一種心理反應(yīng)。

    如何解除人生的痛苦體驗(yàn)?zāi)?？首先，?duì)于“我痛苦”，可以通過科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，改善人們的生存環(huán)境，通過讓人們吃得飽、穿得暖、玩得好等方式來實(shí)現(xiàn)。而對(duì)于“我不能這樣痛苦”的解決，則不像“我痛苦”那樣簡單。因?yàn)?，這樣的痛苦不是與身體直接受到傷害所帶來的痛苦直接相關(guān)的，而是來自人們的生存幻想，來自人們依據(jù)其生存幻想而產(chǎn)生的對(duì)生存現(xiàn)實(shí)的不接納。所以前面那些解決原發(fā)性痛苦的方法不能解決“我不能這樣痛苦”的問題。無論將來科學(xué)技術(shù)如何進(jìn)步，人們的實(shí)際生活水平多么提高，人們總會(huì)產(chǎn)生高于現(xiàn)實(shí)的生存幻想，人們總是希望（甚至固執(zhí)地堅(jiān)持認(rèn)為）自己應(yīng)該生存得更好而絕不能像現(xiàn)在的這個(gè)樣子。幻想是人類高級(jí)進(jìn)化的產(chǎn)物，隨著未來人類的進(jìn)一步發(fā)展，其幻想能力只可能增強(qiáng)，而不可能削弱或消失。因此，從這個(gè)意義上說，人類因生存幻想而出現(xiàn)對(duì)生存現(xiàn)實(shí)的不接納而導(dǎo)致的內(nèi)心痛苦（繼發(fā)性痛苦）將會(huì)伴隨人類永遠(yuǎn)地存在下去，甚至這種繼發(fā)性痛苦還會(huì)有加重的可能（由此看來，心理醫(yī)生這個(gè)職業(yè)也將伴隨人類的發(fā)展而永久地存在下去）。

    既然繼發(fā)性痛苦是與原發(fā)性痛苦沒有直接關(guān)聯(lián)的痛苦，是由人們對(duì)生存幻想的固執(zhí)追求造成的，那么，解決的唯一方法是自我接納，即，要讓病人從幻想中退出，重新回到自我生存的現(xiàn)實(shí)中來，接納自我的生存現(xiàn)狀；如果仍不甘心，他仍可以在立足現(xiàn)實(shí)（而不是立足幻想）的基礎(chǔ)上向著幻想的目標(biāo)盡可能地發(fā)展自我。如果人經(jīng)過一生的努力之后，最終也沒有能夠?qū)崿F(xiàn)其人生幻想的話，在他臨死的時(shí)候，或許他可以這樣說：“我已經(jīng)奮斗過了”，然后再用這句話來安慰自己：“人生是一個(gè)對(duì)理想的追求過程。這個(gè)過程中的一切感受，無論幸福還是痛苦，都是人生的收獲，所有這些感受，共同構(gòu)筑成了我的一生。感受就是人生”。

    精神分析在為病人解決內(nèi)心痛苦的時(shí)候，主要是解決病人的內(nèi)心沖突，如病人的自我理想與現(xiàn)實(shí)的沖突。通過精神分析，我們可以幫助病人看到他是如何在幼小的年齡就已經(jīng)存在心理上的不安全感，他對(duì)父母的愛失去了信心，他在苦苦地掙扎，希望通過各種措施減少這些不安全感，并獲得父母對(duì)他的關(guān)愛。病人的種種掙扎，都是建立在其幼年的生活現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上的，現(xiàn)在他的生活現(xiàn)實(shí)已經(jīng)不再像他小時(shí)候那么殘酷了，可他仍然在用過去形成的心理反應(yīng)模式處理現(xiàn)在的生活問題，甚至，在幼年時(shí)所形成的過度代償性的幻想支配下，依然苦苦地掙扎著。如果通過精神分析，病人認(rèn)識(shí)到了他的心理問題所在，他可能就不再那么強(qiáng)迫性地、不加區(qū)分地拼命反抗和掙扎了。最終，病人心理內(nèi)部的沖突緩和了，病人的內(nèi)心痛苦——繼發(fā)性痛苦也就減輕了。精神分析是相信人有自我拯救的能力的，但精神分析并不是讓病人繼續(xù)盲目地、苦苦地掙扎，她是以科學(xué)的理論和方法指導(dǎo)病人走出內(nèi)心痛苦的誤區(qū)。從這種意義上說，精神分析是積極的、科學(xué)的、人本主義的、人道的宗教方法。

    這里對(duì)宗教再說幾句。我認(rèn)為，從心理意義上說，宗教是注釋人生意義的理念體系。一切對(duì)人生意義進(jìn)行注釋的理念體系，通通都是宗教，包括原有的經(jīng)典的宗教，以及新的宗教。

    基督教認(rèn)為，人的一切痛苦來自人的欲望，并有“原罪”的解釋。這些都是讓人們認(rèn)識(shí)到，人生本身就是痛苦的，或者說：你不痛苦誰痛苦！這是上帝的安排，我們自己是沒有任何辦法的，除了承受所有不幸、忍受一切痛苦。這種理念的好處是，讓人們接納自我的生存現(xiàn)實(shí)，不再與這些痛苦進(jìn)行對(duì)抗和斗爭。這樣就可以有效地消除繼發(fā)性痛苦。但是，這種理念解釋的缺點(diǎn)是：1、它沒有去分析形成痛苦的潛意識(shí)原因；2、它甚至是消極的，沒有想辦法如何地積極解決問題、發(fā)展自我；3、它會(huì)讓人變得放棄很多正常生存的自我權(quán)利（right）。從這一點(diǎn)上說，基督教是不人道的，用政治的觀點(diǎn)看，它的確是麻痹人類靈魂的“精神鴉片”。難怪一則幽默說，有個(gè)人向神父請(qǐng)教：傳道有什么用？神父回答說：傳道前，你手里有土地，我手里有圣經(jīng)；傳道后，你手里有圣經(jīng)，我手里有土地。